Pundi kencing yang terlalu aktif (OAB) dan kebimbangan berkait rapat, berpotensi mewujudkan kitaran ganas. Kajian menunjukkan bahawa kebimbangan boleh menjejaskan fungsi pundi kencing melalui sistem neuroendokrin, manakala gejala OAB seperti kecemasan dan kekerapan kencing boleh memburukkan lagi tekanan psikologi, membawa kepada atau memburukkan kebimbangan.
Mekanisme Neural: Dalam keadaan cemas, sistem saraf simpatetik menjadi terlalu aktif, berpotensi mencetuskan pengecutan abnormal pada otot detrusor pundi kencing (otot yang mengawal kencing), mengakibatkan kencing terdesak dan kekerapan. Tambahan pula, kebimbangan boleh mengaktifkan paksi-pituitari-adrenal (HPA) hipotalamus, melepaskan hormon tekanan (seperti kortisol) dan menjejaskan regulasi saraf pundi kencing.
Manifestasi Tingkah Laku: Individu yang cemas mungkin terlalu tertumpu pada gejala fizikal, menjadikan mereka lebih sensitif terhadap kepenuhan pundi kencing dan kerap memeriksa keperluan kencing mereka, yang membawa kepada "kekerapan kencing psikogenik."
Bukti Klinikal: Tinjauan epidemiologi menunjukkan bahawa kira-kira 30%-40% pesakit OAB juga mengalami kebimbangan atau kemurungan; eksperimen haiwan juga telah mengesahkan bahawa tekanan kronik boleh menyebabkan pundi kencing terlalu aktif.
